说到这个试管婴儿，真不是咱们想做就能做的。我自个儿也是折腾了好一阵子才弄明白这里头的道道。今天就跟大家伙儿聊聊，我这实践下来，到底哪些情况才算是试管婴儿的“适应征”，也就是啥时候医生会建议你考虑这条路。
想当初，我跟我媳妇儿，那也是奔着自然怀去的，可努力了大半年，肚子愣是没动静。心里那个急，就甭提了。没办法，只能硬着头皮上医院。这一去，就开始了漫漫的检查之路，也正是这个过程，让我对试管婴儿的适应征有了实实在在的体会。
医生一通检查下来，先是说我媳妇儿，那输卵管有点儿不给力，可能有点堵，或者形态不太这精子卵子想碰头就难了。这就是一个大头，女方输卵管有问题。比如输卵管堵塞、积水，或者因为做过手术给切了，再或者盆腔有啥炎症导致粘连得厉害，影响了输卵管捡卵子或者运送受精卵的功能。这种情况，自然怀孕的路基本就被堵死了大半，试管婴儿直接体外结合再送回宫腔，就绕开了输卵管这个坎儿。
还有些姐妹，可能是排卵不太规律，或者有啥子宫内膜异位症之类的，影响了卵子质量或者着床环境。比如多囊卵巢综合征，有些促排卵效果不或者卵子质量就是上不去。这些排卵障碍，或者影响卵子质量的因素，也是医生考虑试管的一个重要方面。我记得当时隔壁床的一个病友，就是因为严重的子宫内膜异位症，卵巢功能也受影响了，医生就建议她直接试管。
然后轮到我了，查来查去，得，我这边也有点小状况，什么精子活力不够，数量偏少，奇形怪状的多了点。男方因素，比如少精、弱精、畸精症，这也是试管的一大适应人群。要是情况特别严重，比如梗阻性无精症（就是能产生精子，但运不出来），那还得通过睾丸或者附睾穿刺取精，再配合试管婴儿技术，特别是二代试管（ICSI，就是卵胞浆内单精子注射），直接把一个精子打到卵子里去，解决受精问题。
再后来医生还跟我们科普，说有些夫妻查了一圈，男女双方看着都没啥大毛病，可就是怀不上，这叫不明原因的不孕，试管也是条路。因为试管婴儿技术能把受精和早期胚胎发育这个过程拿到实验室里观察，有时候就能发现一些常规检查发现不了的问题。
还有的，像是尝试过好几次人工授精都失败了的，医生也会建议考虑试管。毕竟人工授精相对简单，如果这个都帮不上忙，那可能问题更复杂一点，需要试管这种更直接的技术介入。
对了，还有个免疫性的不孕，就是身体里头可能有些抗体，对精子或者胚胎不太友这也得靠试管帮忙，有时候还需要配合一些免疫治疗。
我们当时情况还没涉及到太复杂的。不过听医生说，现在技术也高级了，像有些年纪比较大，或者家族里有遗传病史的，担心孩子健康，还可以做那个胚胎植入前遗传学诊断或者筛查，也就是大家常说的第三代试管，挑个健康的胚胎再放进去。这个适应征就更明确了，主要就是针对有遗传风险的家庭。
哪些情况适合？
我给捋捋：
- 女方输卵管不行：堵了、切了、或者功能不精卵见不着面。
- 女方排卵有问题：比如多囊卵巢治了效果不或者卵巢储备功能下降得厉害，卵子质量不行。
- 女方有严重的子宫内膜异位症：影响卵巢功能和盆腔环境。
- 男方精子质量不过关：活力差、数量少、长得歪瓜裂枣，甚至需要穿刺取精。
- 不明原因老是怀不上：查了半天都没找到原因，但就是不怀孕。
- 人工授精试了好几次都不成功：说明简单的方法效果不
- 免疫方面的问题导致不孕：身体里有“捣蛋”的抗体。
- 还有就是想优生优育：有明确的遗传病风险，需要通过PGS/PGD技术筛选健康胚胎的。
反正，我这实践下来，感觉就是，真遇到坎儿了，别自个儿瞎琢磨，也别不好意思，赶紧找专业医生去。他们会根据你俩的具体情况，判断到底适不适合走试管这条路，适合哪一种。咱们要做的，就是积极配合，放宽心，剩下的交给科学和医生。毕竟这事儿，专业的人干专业的事儿才靠谱。
